Езофагогастродуоденоскопија (ЕГДС) е инвазивна ендоскопска метода која овозможува директна визуелизација на слузницата на хранопроводот, желудникот и дванаесетпалечното црево. Прегледот се изведува со помош на флексибилен видеоендоскоп кој се воведува преку устата, при што се овозможува детекција на морфолошки и патолошки промени, земање ткивни примероци (биопсија) и изведување на различни терапевтски интервенции.
ЕГДС претставува златен стандард и основна дијагностичка постапка во гастроентерологијата за оценка на заболувањата на горниот дигестивен тракт. Благодарение на директниот увид во состојбата на мукозата, нејзината дијагностичка точност значително ги надминува радиолошките и другите индиректни методи на испитување.
Историски развој Методата доживеа голем напредок во текот на XX век. Воведувањето на флексибилните ендоскопи со оптички влакна во 1950-тите и 1960-тите години ја направи широко достапна, додека современите видеоендоскопски системи нудат високорезолуциска слика и напредни техники за подобрување на визуелизацијата (хромоендоскопија, narrow-band imaging – NBI и други).
Индикации Најчести индикации за ЕГДС се:
Дисфагија и одинофагија Перзистентна диспепсија Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) Горногастроинтестинално крварење Хронична анемија од непознато потекло Сомневање за пептичен улкус или неоплазми Следење на преканцерозни состојби (Баретов хранопровод, гастрична интестинална метаплазија и др.)
Изведување на прегледот Постапката најчесто се изведува на гладно (најмалку 6 часа). По потреба се применува локална анестезија на грлото и интравенска седација. Ендоскопот поминува низ хранопроводот, желудникот и проксималниот дел на тенкото црево, при што се инсуфлира воздух или јаглерод-диоксид за подобра визуелизација.
Терапевтска примена Освен дијагностичка, ЕГДС има и голема терапевтска вредност. Со неа се изведуваат:
Ендоскопска хемостаза при крварење Полипектомија Дилатација на стриктури Отстранување на туѓи тела Поставување на стентови Ендоскопска мукозна и субмукозна ресекција (EMR/ESD)
Биопсијата е составен дел од многу прегледи и овозможува хистопатолошка дијагностика на воспалителни, инфективни (вклучително Helicobacter pylori), преканцерозни и малигни процеси, како и потврдување на целијачна болест.
Безбедност ЕГДС се смета за релативно безбедна постапка кога се изведува од искусен ендоскопист. Сериозните компликации (перфорација, крварење, компликации од седација, аспирација) се ретки, но сепак можни.
Категорија:Ендоскопија