W trakcie stosunku seksualnego wśród mężczyzn mogą być wykorzystywane różnorodne pozycje seksualne. W jednym z badań ankietowanych w Wielkiej Brytanii i Stanach Zjednoczonych respondenci, którzy identyfikowali się jako geje, zgłaszali, że ich ulubionymi pozycjami seksualnymi są, kolejno: styl doggy („na pieska”), misjonarski, 69, oral i anal.
MSM mogą brać udział w praktykach BDSM oraz używać akcesoriów seksualnych. Ogólnokrajowe reprezentatywne badanie przeprowadzone w Australii w latach 2001-2002 wykazało, że w ciągu 12 miesięcy poprzedzających badanie, 4,4% gejów i 14,2% biseksualnych mężczyzn uczestniczyło w praktykach seksualnych związanych z BDSM, natomiast 19,2% gejów i 36,4% biseksualnych mężczyzn stosowało akcesoria seksualne.
W przypadku mężczyzn transseksualnych (K/M lub FtM), którzy nadal mają pochwę i uprawiają seks z mężczyznami cisseksualnymi, stosunek płciowy może obejmować penetrację pochwy za pomocą penisa.
Kwestie zdrowotne