Conan Doyle powrócił do postaci złowrogiego profesora w Dolinie Trwogi, której akcja przypada na 1888 r. co wygląda na sprzeczne z datą akcji Ostatniej zagadki, tamże próba pogodzenia dat.. Tajemnica Wisteria Lodge dzieje się w 1892 r., w okresie pomiędzy Ostatnią zagadką a Pustym domem (1894).
Adaptacje Sztuka teatralna z 1899 „Sherlock Holmes” z Williamem Gillette'em jest oparta na kilku historiach, w tym na „Ostatniej zagadce”. W 1916 ukazały się filmy (z Gillette'em w roli Holmesa) i 1922 (z Johnem Barrymore'em) oba zatytułowane „Sherlock Holmes” i były oparte na owej sztuce, tak samo jak adaptacja radiowa z 1938 w The Mercury Theatre on the Air zatytułowana „The Immortal Sherlock Holmes” (Nieśmiertelny Sherlock Holmes) z Orsonem Wellesem jako Holmesem.
Pierwsza ekranizacja w 1923 r. Holmes - Eille Norwood, Watson - Hubert WillisThe Final Problem (1923).
W serialu z 1980 r., w którym Sherlocka Holmesa Wasilij Liwanow, w odcinku pt. Śmiertelne starcieСмертельная схватка akcja jest dalszym ciągiem odcinka Król szantażuКороль шантажа, w tej wersji Moriarty i Milverton są wspólnikami.