w literaturze wymieniane są możliwe aplazje/hipoplazje głównie mięśni piersiowych (mniejszych), dwugłowych, trójgłowych i czterogłowych wysokie czoło ograniczona ruchomość stawów lub niekiedy – przeciwnie – nadmierna ruchomość/wiotkość stawów, a tym samym możliwość występowania (w spektrum możliwych objawów) od przykurczy do podwichnięć/sublokacji stawów; taka zmienność objawów stawowych u poszczególnych pacjentów z NPS może wynikać ze współzależności oraz wpływu genu LMX1B i jego mutacji na regulację innych genów, w tym również związanych z budową tkanki łącznej parestezja żołądka, stóp i dłoni tzw. rękawiczkowe i skarpetkowe, możliwe są także inne zaburzenia naczyniowe depresja kliniczna z powodu mutacji LMX1b zespół niespokojnych nóg zespół jelita drażliwego i ewentualnie inne objawy jelitowe deformacje kręgosłupa i jamistość cienkie szkliwo na zębach, możliwe także inne wady uzębienia/przyzębia obniżona gęstość kości i ciężki niedobór witaminy D nadciśnienie wiotkość skóry i cienka skóra hiperhydroza tęczówka w kształcie liścia koniczyny (tęczówka Listera) niekiedy nefropatia w skrajnych przypadkach prowadząca do schyłkowej niewydolności nerek, kłębuszkowe zapalenie nerek, dysplazja nerek, zespół Goodpasture’a. W literaturze wskazuje się, że zespół paznokieć-rzepka jest związany z dużą zmiennością fenotypową.