Pełna skuteczność leku obserwowana jest z reguły po 2–3 dniach. Jeśli pacjent wymaga natychmiastowego działania przeciwzakrzepowego, powinno się zastosować drobnocząsteczkowe heparyny, a nie leki doustne. U pacjentów niewymagających natychmiastowego działania można stopniowo zwiększać dawkę leków doustnych.
Dawkę leku dobiera się na podstawie szybkości krzepnięcia krwi danego pacjenta, którą ocenia się przez pomiar czasu protrombinowego.
Leki hamujące aktywność trombiny Antytrombina III Hirudyny i ich pochodne Prekursorem tej grupy leków przeciwzakrzepowych jest hirudyna – białko należące do bezpośrednich inhibitorów trombiny i wytwarzane przez gruczoły ślinowe gardzieli pijawek żywiących się krwią (na przykład pijawki lekarskiej, Hirudo medicinalis). lepirudyna dezyrudyna (Revasc) biwalirudyna (Angiox) hiruden hirulog
Argatroban i dabigatran Argatroban jest podawany dożylnie, a dabigatran (Pradaxa) doustnie.