Epub 2013 Feb 28..
Przegląd leków przeciwzakrzepowych Antagonisty witaminy K Jest to bardzo niejednorodna grupa leków, ale zdefiniowana przez jedną wspólną cechę, mianowicie brak możliwości wpływania bezpośrednio na czynniki kaskady krzepnięcia. Ich działanie polega na aktywacji inhibitorów układu krzepnięcia (protrombina III) albo wpływie na syntezę czynników krzepnięcia. Jest to grupa historycznie starsza, niemniej ciągle intensywnie stosowana.
Struktura i przykłady thumb|Acenokumarol thumb|Warfaryna Pod względem budowy chemicznej antagonisty witaminy K można podzielić na: pochodne 4-hydroksykumaryny: acenokumarol (Acenocumarol WZF, Sintrom, Syncumar) dikumarol etylobiskumacetat fenprokumon (Marcumar) tiokromarol warfaryna (Warfin) pochodne indan-1,3-dionu: anisyndion (Miradon) fenindion (Dindevan) fluindion kloryndion
Mechanizm działania Ich bezpośrednie działanie polega na hamowaniu enzymu reduktazy epoksydu witaminy K, który katalizuje reakcję regeneracji witaminy K do postaci zredukowanej.