galaktozemia, niedobór galaktokinazy, alfa-mannozydoza, zespół Lowe’a, , czynniki toksyczne – u płodów narażonych na promieniowanie jonizujące lub leki, takie jak: sulfonamidy, kortykosterydy, szczególnie w pierwszym trymestrze ciąży.
Zaćma wtórna może się rozwinąć jako wynik: cukrzycy, zapalenia błony naczyniowej, zapalenia rogówki, zapalenia twardówki, urazu gałki ocznej, guzów wewnątrzgałkowych, wrodzonych dystrofii siatkówkowych, ciężkiej krótkowzroczności, jaskry dokonanej, atopowego zapalenia skóry (tak zwana zaćma atopowa), niedoczynności przytarczyc, ekspozycji na promieniowanie podczerwone (np. u dmuchaczy szkła).
Opisano również przypadek odwracalnej zaćmy spowodowanej omyłkowym wstrzyknięciem do komór przednich oka wody destylowanej zamiast solanki. mały|Ultrasonogram głowy płodu z poruszającymi się gałkami ocznymi i widoczną jednostronna wrodzoną zaćmą w 20. tygodniu ciąży.