Реформа системи охорони здоров'я в Україні з 2016 року — заходи Міністерства охорони здоров'я 2016, 2017 та 2018 років під керівництвом Уляни Супрун для забезпечення всім громадянам України рівного доступу до якісних медичних послуг та перебудови систему охорони здоров'я так, щоб у її центрі був пацієнт.

Загальна інформація

Хронологія

Етапи 30 листопада 2016 — КМУ від схвалив Концепцію реформи охорони здоров'я. МОЗ було доручено розробити план заходів щодо її реалізації. 19 жовтня 2017 — ВРУ прийняла медреформу, його підтримало 240 депутатів. 1 січня 2018 — початок дії законопроекту. Держава повинна оплачувати медичні послуги за програмою медичних гарантій установам з 1 серпня 2018 року. 27 грудня 2017 року — НСЗУ утворена і Положення про неї затверджене Кабміном . 27 лютого 2018 — у конкурсі на голову НСЗУ переміг Олег Петренко 30 березня 2018 року — НСЗУ зареєстрована в Міністерстві юстиції 1 квітня 2017 року — запроваджується реімбурсація ціни ліків з державного гарантованого пакету. Ця державна програма має назву «Доступні ліки». Пропонується створення біля 100 госпітальних округів до 2018 року. 1 квітня 2020 року - другий етап медичної реформи в Україні, в рамках якої планується створити електронну систему користувача, де можна оформити чергу к лікарю онлайн, отримати результати аналізів та інше. Розпочато регіональні та міські реформи медицини, зокрема у Харкові, Львові, на Полтавщині.

Критика 19 жовтня 2017 Ольга Богомолець, нардеп і Голова комітету ВРУ з здоров'я, назвала медичну реформу «початком геноциду».Геноцид розпочався: українців знищать по закону // Українська правда, Блог Ольги Богомолець, 19 жовтня 2017, 20:35 Численні медичні громадські організації підтримали реформи та закликали Богомолець до відставки з посади голови комітету. Підписи: Ольга Стефанишина, виконавчий директор БФ «Пацієнти України» Дмитро Шерембей, Голова координаційної ради БО «Мережа» , співзасновник БФ “Таблеточки” , менеджер групи “Реформа системи охорони здоров'я” РПР Ярослав Юрчишин, виконавчий директор “Transparency International Ukraine” , координатор руху «Сильні громади» , Голова Ради старійшин ВМГО «ФРІ» , Голова Правління ГО «Батьки за вакцинацію» Інна Борзило, виконавчий директор ГО “Центр UA” , Голова ГО ОПІРОРГ Ольга Стефанишина, заступник міністра охорони здоров'я України,Ольга Стефанишина // Міністерство охорони здоров'я України. 16 січня 2018 виконавчий директор благодійного фонду «Пацієнти України» та експерт РПР назвала депутата «гальмом медреформи».Ольга Стефанишина. Гальмо медреформи. УП.Життя, 13 червня 2017 Лідер «Батьківщини» Юлія Тимошенко заявляє, що влада під виглядом «реформ» здійснює геноцид української нації.Влада під виглядом «реформ» здійснює геноцид української нації, – Юлія Тимошенко // Батьківщина, 30.05.17 21:49Юлія Тимошенко... також заперечила, що вона вихолощує слово «геноцид», коли застосовує його до нинішньої економічної ситуації, а не до Голодомору 1932–33 років // Радіо Свобода, 24 Листопад 2017, 09:00, Ростислав Хотин Президент України Петро Порошенко у своїй заяві особисто попросив не вживати термін "геноцид" відносно сучасних подій.Порошенко: Прошу політиків не спекулювати на темі голодомору // censor.net, 26.11.17 10:17

Фейкові мітинги Вадима Рабіновича Діяльність Уляни Супрун на чолі Міністерства охорони здоров'я України активно супроводжується мітингами прихільників очільника партії За Життя Вадима Рабіновича. На мітингах зазвичай присутні особи старечого віку, які за це отримують гроші від організаторів акції.

Мітинги профспілок У вересні 2017 року профспілка медичних працівників мітингувала проти медичної реформи. У відповідь на що Уляна Супрун на сторінці Facebook написала, що "на цей мітинг зганяє людей профспілка та адміністрації лікарень" та "Наша команда продовжує отримувати листи про те, як лікарів змушують брати участь у завтрашньому мітингу проти реформи охорони здоров'я". Також вона зазначила, що "До сьогодні кардинальні зміни у фінансовому забезпеченні фахівців охорони здоров'я не були можливими через застарілу систему управління, оновити яку має медреформа."

Нормативні акти Список основних нормативо-правових актів, що були прийняті в процесі реалізації реформи охорони здоров'я. У даному переліку вказано Закони України, постанови та розпорядження Кабінету Міністрів України, накази Міністерства охорони здоров'я України, інших центральних органів виконавчої влади та інші нормативно-правові акти, що мають відношення до реформи охорони здоров'я.

Закони України Закон України Про внесення змін до деяких законодавчих актів України щодо удосконалення законодавства з питань діяльності закладів охорони здоров’я Закон України Про державні фінансові гарантії медичного обслуговування населення Закон України Про підвищення доступності та якості медичного обслуговування у сільській місцевості

Постанови КМУ Про затвердження порядку функціонування електронної системи охорони здоров’я (ПРОЕКТ).

Накази МОЗ України Про затвердження Порядку вибору лікаря, який надає первинну медичну допомогу, та форми декларації про вибір лікаря, який надає первинну медичну допомогу Про затвердження Порядку надання первинної медичної допомоги. Декларація про вибір лікаря який надає первинну медичну допомогу.

Інші Регламент функціонування компонентів електронної системи обміну медичною інформацією, що необхідні для запуску нової моделі фінансування на первинному рівні надання медичної допомоги.

Національна служба здоров'я України Докладніше: Національна служба здоров'я України

Національна служба здоров'я України (НСЗУ) — центральний орган виконавчої влади, що реалізує державну політику у сфері державних фінансових гарантій медичного обслуговування населення за програмою медичних гарантій. НСЗУ є національним страховиком, який укладає договори із закладами охорони здоров'я та закуповує у них послуги з медичного обслуговування населення. НСЗУ контролює дотримання умов договорів та робить прямі виплати закладам за надані послуги.

Створення Медична реформа в Україні впроваджується з 2016 року під керівництвом в.о. міністра охорони здоров'я Уляни Супрун. На основі нової Концепції реформи фінансування системи охорони здоров'яПро схвалення Концепції реформи фінансування системи охорони здоров'я: Розпорядження Кабінету Міністрів України; Концепція від 30.11.2016 № 1013-р Верховна Рада 19 жовтня 2017 року прийняла Закон «Про державні фінансові гарантії медичного обслуговування населення»Про державні фінансові гарантії медичного обслуговування населення: Закон України від 19.10.2017 № 2168-VIII, який набрав чинності 30 січня 2018 року. За один із ключових елементів реформи фінансування системи охорони здоров'я відповідає новий орган — Національна служба здоров'яЯк працюватиме Національна служба здоров'я України / МОЗ України, 29 грудня 2017. Служба утворена і Положення про неї затверджене Кабміном 27 грудня 2017 рокуПро утворення Національної служби здоров'я України: Постанова Кабінету Міністрів України; Положення від 27.12.2017 № 1101. 27 лютого 2018 у конкурсі на голову НСЗУ переміг Олег Петренко — заступник керівника приватної київської клінікиУ конкурсі на голову Національної служби здоров'я переміг Олег Петренко / Радіо Свобода, 27 лютого 2018. Наступного дня його призначив КабмінКабмін призначив главу Національної служби здоров'я / Тиждень.уа, 28 березня 2018. НСЗУ зареєстрована в Міністерстві юстиції 30 березня 2018 рокуМОЗ зареєстрував Національну службу здоров'я / Укрінформ, 30 березня 2018. Служба повинна запрацювати до липня 2018 року. Гранична чисельність працівників визначена на рівні 1060 осіб, у тому числі 250 у центральному апараті та 810 у територіальних органахГранична чисельність працівників Нацслужби здоров'я України становить 1060 осіб / Інтерфакс-Україна, 19.04.2018.

Статус Національна служба здоров'я виконує функції єдиного національного замовника медичних послуг та лікарських засобів за програмою медичних гарантій. Кошти, які вона розподіляє від імені держави на оплату послуг пацієнтів (більше 100 млрд гривень щорокуКуратор 100 мільярдів. Хто очолить Національну службу здоров'я / УП Життя, 27 лютого 2018), зберігаються на казначейських рахунках. Служба не є власником закладів охорони здоров'я та не здійснює управління ними (принцип розмежування функцій замовника і постачальника медичних послуг).

Згідно з Законом, її основними функціями є:

реалізація державної політики у сфері державних фінансових гарантій медичного обслуговування населення за програмою медичних гарантій; проведення моніторингу, аналізу і прогнозування потреб населення України у медичних послугах та лікарських засобах; виконання функцій замовника медичних послуг та лікарських засобів за програмою медичних гарантій; розроблення проекту програми медичних гарантій, внесення пропозицій щодо тарифів; укладення, зміна та припинення договорів про медичне обслуговування населення та договорів про реімбурсацію; перевірка дотримання надавачами медичних послуг вимог, встановлених порядком використання коштів програми медичних гарантій і договорами про медичне обслуговування населення; забезпечення функціонування eHealth — системи охорони здоров'я.

Діяльність НСЗУ спрямовується і координується Кабінетом Міністрів України через Міністра охорони здоров'я. Вона здійснює свої повноваження безпосередньо та через утворені територіальні органи.

НСЗУ очолює Голова, який призначається на посаду та звільняється з посади Кабінетом Міністрів України за пропозицією Комісії з питань вищого корпусу державної служби.

НСЗУ є юридичною особою публічного права.

Передбачено утворення Ради громадського контролю з метою забезпечення прозорості та громадського контролю за діяльністю Служби. Автономізація лікувальних закладів

Конкурсний відбір керівників закладів охорони здоров’я державної та комунальної форми власності

Електронна система охорони здоров'я eHealth

Електронна система охорони здоров'я eHealth — інформаційно-телекомунікаційна система, що забезпечує автоматизацію ведення обліку медичних послуг та управління медичною інформацією в електронному вигляді, до складу якої входять центральна база даних та електронні медичні інформаційні системи, між якими забезпечено автоматичний обмін даними через відкритий програмний інтерфейс (АРІ). Функціонування системи забезпечується Національною службою здоров'я України.

eHealth має допомагати пацієнтам отримувати, а лікарям надавати якісні медичні послуги. Крім того, вона дозволяє контролювати, наскільки ефективно витрачаються виділені на охорону здоров'я державні кошти і запобігати зловживанням. У 2018 році вона охопить первинну ланку медицини — сімейних лікарів, терапевтів та педіатрів.

У eHealth буде 7 реєстрів: реєстр пацієнтів, реєстр декларацій про вибір лікаря, який надає первинну медичну допомогу, реєстр суб'єктів господарювання в сфері охорони здоров'я, реєстр медспеціалістів, реєстр медичних працівників, пеєстр договорів про медобслуговування, реєстр договорів про реімбурсаціюЗ паперів у «цифру»: що пацієнтам і медикам дасть електронна система охорони здоров'я / Українська правда. Життя, 21 березня 2018.

У майбутньому система eHealth дасть можливість кожному швидко отримати свою медичну інформацію, а лікарям — правильно ставити діагноз з урахуванням цілісної картини здоров'я пацієнта. Лікарі виписуватимуть електронні рецепти. Система міститиме всю медичну історію пацієнта, і вона буде доступна як пацієнту, так і його лікарям.

Система відкриє можливість для створення «єдиного медичного простору» — координації і інтеграції між рівнями медичної допомоги, а також для запровадження нової системи управління якістю послуг. eHealth забезпечить електронізацію системи охорони здоров'я, сприятиме захисту прав лікарів та пацієнтів та об'єднає медичні електронні системи