Герпетиформне імпетиго – це рідка форма тяжкого пустульозного псоріазу, що може виникнути під час вагітності James, William; Berger, Timothy; Elston, Dirk (2005). Andrews' Diseases of the Skin: Clinical Dermatology. (10th ed.). Saunders. Page 471. . протягом будь-якого триместру, перважно у 3 триместрі.

Ознаки та симптоми Типовими ураженнями при хворобі є еритематозні плями, що розтягуються відцентрово, з незначно згрупованими стерильними пустулами. Вони також можуть розвивати ерозію, кірку та імпетиго. Ці ураження переважно спостерігаються в згинальних ділянках шкіри. У пацієнтів можуть спостерігатися вегетативні ураження, що нагадують вегетативну пухирчатку (Pemphigus vegetans), хоча вони трапляються рідко. Окрім ураження нігтів, можна спостерігати ураження слизової оболонки язика, рота та стравоходу.

При герпетиформному імпетиго можуть спостерігатися такі стани, як гіпопаратиреоз та гіпокальціємія. Також можуть спостерігатися систематичні симптоми, такі як нездужання, гіповолемічний шок, блювота, озноб, лихоманка, діарея та судоми.

Причини Причина імпетиго герпетиформного типу поки що не з'ясована. Деякі дані свідчать про те, що генетичні фактори можуть відігравати певну роль у розвитку імпетиго герпетиформного, такі як кількість сімейних випадків.

Діагностика Діагностика герпетиформного імпетиго має підтвердитися клінічними та лабораторними показниками, а гістологічне дослідження дозволяє виявити нейтрофільний запальний інфільтрат, епідермальний акантоз та папіломатоз з вогнищевим паракератозом . Губкоподібні пустули Когоя – це внутрішньоепідермальні багатокамерні мікроабсцеси, що утворюються скупченнями нейтрофілів.

Лабораторні показники включають дослідження таких станів, як залізодефіцитна анемія, гіпоальбумінемія, гіпокальціємія, підвищену швидкість осідання еритроцитів та лейкоцитоз.

Лікування

Пустульозний псоріаз лікують переважно системними кортикостероїдами. Якщо пацієнт не реагує на кортикостероїди, препарат циклоспорин може бути корисним препаратом. При герпетиформному імпетиго використання антибіотиків видається корисним, незважаючи на те, що вони не можуть повністю викорінити хворобу.

При призначенні антибіотикотерапії, особливо цефалоспоринами, рекомендується, незважати на те, що пустули стерильні. Також при виборі ліків перевага надається старішим цефалоспоринам. Ампіцилін, макроліди та клофазимін також продемонстрували ефективність у лікуванні хвороби. Ускладнення Значна частина ускладнень хвороби пов'язана з плацентарною недостатністю та електролітним дисбалансом, зокрема зміною рівня кальцію в сироватці крові.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10926744/ Див. також

Розтяжки Меланома Пігментація

Посилання

Додаткова інформація

Зовнішні посилання

DermNet VisualDx