náhľad|Životný cyklus plazmódií Terciána (iné názvy: malária terciána, trojdňová [zriedkavo: trojdennáMedzinárodná štatistická klasifikácia chorôb, úrazov a príčin smrti. Bratislava: Publikačný ústav Povereníctva vnútra, 1953. S. 5] malária, trojdňová [zriedkavo: trojdenná] malarická horúčkaLANGOVÁ, T. Anglicko-slovenský slovník medicíny. Bratislava: Veda, 2002, S. 335, trojdňová [zriedkavo: trojdenná] horúčkahorúčka. in: Encyklopédia medicíny; lat. malaria tertiana) je typ malárie vyvolaný patogénnymi prvokmi Plasmodium vivax, Plasmodium ovale a Plasmodium falciparum, pre ktorú je charakteristický trojdňový rytmus akútnych záchvatov (horúčky, potenie, bolesti) vyvolaných praskaním červených krviniek za uvoľňovania merozoitov do krvného obehu. Erytrocytárna fáza týchto plazmódií trvá 48 hodín.
Relapsy sa u terciány sa vyskytujú iba pri infekcii plazmódiami Plasmodium vivax a Plasmodium ovale, pretože tieto vytvárajú hypnozoity v hepatocytoch, pričom relaps ochorenia môže nastať aj po niekoľkých rokoch. Plasmodium vivax a Plasmodium ovale infikujú len retikulocyty (štádium vývoja červených krviniek), ktoré tvoria len 1 % populácie červených krviniek, preto počet infikovaných erytrocytov neprekročí 1 %, čoho dôsledkom je, že malária vyvolaná Plasmodium vivax a Plasmodium ovale nie je taká závažná ako malígna terciána a dokonca môže odoznieť aj bez liečby, hoci v nasledujúcich mesiacoch sa objaví relaps vďaka hypnozoitom v pečeni. Úmrtnosť pri malárii vyvolanej Plasmodium vivax a Plasmodium ovale je nízka, ale ochorenie je pre pacietov veľmi vyčerpávajúce.
Malígna terciána Malígna terciána je ťažká forma terciány vyvolaná Plasmodium falciparum, ktorá končí smrťou, pokiaľ nie je medikamentózne liečená. Táto forma malárie je zodpovedná za 90 % všetkých úmrtí na maláriu. Malígna terciána je nebezpečná preto, že Plasmodium falciparum infikuje všetky štádiá vývinu červených krviniek vrátane retikulocytov, mladých erytrocytov aj zrelých erytrocytov, čoho dôsledkom je, že v priebehú niekoľkých dní je infikovaných obrovské percento červených krviniek. Červené krvinky napadnuté Plasmodium falciparum menia svoj tvar na rozetu (napadnuté červené krvinky rozetujú), čoho dôsledkom je ich prichytávanie na povrch ciev, upchávanie ciev, cerebrálna malária, zlyhanie obličiek, ťažká anémia a rozvrat iónovej rovnováhy. Malígna terciána je najnebezpečnejšia forma malárie.
Referencie
Pozri aj kvartána malária antiprotozoikum predexpozičná profylaxia doxycyklínová postexpozičná profylaxia cerebrálna malária
Kategória:Infekčné choroby Kategória:Malária