Созависимость в социологии и психологии — это теория, описывающая неблагополучные отношения, в которых один из партнёров своим поведением способствует саморазрушительному поведению другого человека, например:
развитие и обострение аддикций любого вида (в т.ч. алкоголизм, наркомания, игромания, фанатизм, трудоголизм, любовная зависимость и др.); развитие и обострение расстройств личности и психологических проблем; развитие и обострение незрелого и детского поведения; снижение ответственности (личной и социальной); снижение успеха в обществе.
Общепризнанного определения созависимости пока не сложилось. Обычно при определении созависимости подчёркивается сосредоточенность на потребностях других в ущерб своим, самопожертвование, подавление собственных эмоций, попытки контролировать или решать проблемы других людей. Созависимость предполагает как зависимость чувств, мыслей и поведения от объекта созависимости, так и стремление контролировать другого человека. Для созависимых людей характерна низкая самооценка, однако до сих пор не установлено, является ли низкая самооценка причиной или следствием созависимости. Созависимость не ограничивается супружескими, партнёрскими или романтическими отношениями, поскольку коллеги, друзья и члены семьи также могут быть созависимыми.
История
Вероятнее всего, понятие "созависимость" возникло на основе термина "соалкоголизм" в конце 1970-х годов, когда алкоголизм был объединён с зависимостями от других веществ в понятие "химическая зависимость". Понятие "созависимость" изначально ассоциировалось с Обществом анонимных алкоголиков, которое в своей практике уделяло внимание не только самими алкоголикам, но и их друзьям и родственникам. Таким образом, под "созависимыми" изначально понимались друзья и родственники человека с химической зависимостью, которые из-за чрезмерной опеки (overhelping) снижали эффективность лечения этой химической зависимости.
В 1986 году американский психиатр Тиммен Л. Сермак опубликовал книгу "Диагностика и лечение созависимости: настольная книга для специалистов". В этой книге, а также в своей статье для научного журнала Journal of Psychoactive Drugs, Сермак безуспешно пытался добиться признания созависимости отдельным расстройством личности. Одним из его аргументов был тот факт, что созависимость не ограничивается родственниками людей с химическими зависимостями; ей страдают родственники людей с любыми другими психическими расстройствами.
Популяризовала термин "созависимость" американская писательница Мелоди Битти благодаря своей книге "Больше не созависима" (1986), которая стала бестселлером c тиражом 8 млн экземпляровJ. S. Rice, A Disease of One's Own (1998) p. 2. В книге она описала свой личный опыт ухода за больными, злоупотребляющими психоактивными веществами, а также включила в книгу интервью с другими людьми с похожим опытом. Работа Битти легла в основу "двенадцати шагов" Общества анонимных созависимых, хотя Общество не использует какого-либо определения или диагностических критериев созависимости.
Созависимость перестала считаться проблемой, специфичной для семей с химическими зависимостями и неблагополучных семей, с выходом в 1990-х годах ряда эмпирических научных работ на тему созависимости. Прикладные исследования показали, что созависимость является общей проблемой для самых разнообразных семей, а не специфичной чертой семей с проблемами в злоупотреблении психоактивными веществами и/или домашним насилием. Развитие эмпирических исследований созависимости также позволило опровергнуть существовавшую до этого гипотезу о том, что женщины более подвержены созависимости, нежели мужчины.
Определение
Термин "созависимость" не имеет общепризнанного определения и диагностических критериев среди специалистов по психическому здоровью. Созависимость пока не включена в МКБ в качестве отдельного психического заболевания. Понятие созависимости имеет 3 возможных толкования:
Дидактический инструмент, который помогает людям осознать свои чувства и переключить внимание с зависимого человека на свои собственные дисфункциональные модели поведения. Теоретическая модель, с помощью которой описывают и объясняют человеческое поведение. Психологическая проблема, которая заключается в дисфункциональном поведении, имеющем определённые особенности и закономерности.
Доминирует последний подход (созависимость трактуется как психологическая проблема). Однако до сих пор нет консенсуса по поводу того, можно ли считать созависимость расстройством личности, и каковы критерии её диагностики:
Ранней попыткой определить созависимость в качестве диагностируемого расстройства можно считать определение Сермака: «Созависимость — это определённый набор личностных характеристик, часто встречающийся у членов семей людей с химическими зависимостями. Этот набор личностных характеристик приводит к дисфункциональному поведению, которое полностью подпадает под определение смешанного расстройства личности в соответствии с критериями Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам»; Мелоди Битти настаивает на том, что «очевидным определением [созависимости] было бы следующее описание: быть зависимым от другого человека. Это определение близко к истине, однако слишком расплывчато». Битти уточняет: «Созависимый человек — это тот, кто позволяет другому человеку воздействовать на себя своим поведением, а также тот, кто стремится к контролю над поведением другого человека». Автор другой книги по самопомощи Дарлин Лансер утверждает, что «созависимый — это человек, который не может действовать от своего врождённого «я» и вместо этого строит своё мышление и поведение вокруг химического вещества, процесса или другого человека (лиц)»." . Лансер подчёркивает, что под её определение подпадают зависимые от любых видов химических веществ. Лансер считает, что основой созависимости является размытие личных границ. Организация анонимных созависимых «не предлагает определения или диагностических критериев созависимости», но предлагает список «моделей и характеристик созависимости», которые могут быть использованы людьми для самодиагностики. Организация описывает модели поведения, которые могут возникнуть при созависимости. Медицинские предметные рубрики, используемые Национальной медицинской библиотекой США, описывает созависимость как «модель отношений, в которой человек пытается обрести смысл жизни через отношения с другими».
Как правило, в определениях созависимости подчёркивается зависимость чувств, мыслей и поведения созависимого человека от объекта созависимости, также стремление созависимого контролировать его. Созависимый человек не свободен в своих чувствах, мыслях и поведении. Его выбор, что чувствовать, как мыслить и каким образом действовать, следует из поведения другого человека и ожидаемых действий этого другого. Созависимый человек полностью поглощён непреодолимым желанием управлять поведением другого человека и совершенно не заботится об удовлетворении собственных жизненно важных потребностей. Созависимым людям свойственно желание спасать других, заботиться о них вместо себя, переходя разумные пределы и невзирая на желания этих людей. Созависимых людей не интересуют желания объектов своей созависимости: они считают, что лучше тех знают их нужды.
Теории созависимости
В теориях, которые трактуют созависимость как психологическую проблему, созависимый партнёр часто описывается как придерживающийся такого поведения и восприятия, которые способствуют обострению проблем в отношениях, а не их решению. Часто предполагается, что созависимые люди выросли в неблагополучных семьях или в раннем возрасте столкнулись с зависимым поведением, в результате чего перенимают эти модели поведения и придерживаются их.
Теория отношений
Для созависимых отношений характерны проблемы в привязанности и близости, контроле (включая чрезмерную заботу), нарушение личных границ, отрицание проблем, неблагополучные отношения, а также высокая вспыльчивость одного или обоих партнёров. Созависимые отношения могут возникать, когда один человек ведёт себя абьюзивно или контролирует другого, поддерживает или способствует развитию у другого человека аддикций любого вида, незрелости и детского поведения, низкой социальной ответственности, низкого успеха в общесте.
Согласно этой теории созависимости, созависимый человек стремится идти на крайние жертвы ради удовлетворения потребностей своего партнёра. Созависимые отношения означают нездоровую привязанность и эмоциональную зависимость, когда один человек теряет самодостаточность или автономию. Одна или обе стороны зависят от партнёра в плане удовлетворения потребностей. Настроение и эмоции созависимых часто определяются тем, как (по их мнению) их воспринимают другие люди (особенно близкие). Такое восприятие навязано самому себе и часто приводит к навязчивому, нуждающемуся поведению, которое может идти в разрез со здоровыми отношениями.
Расстройства личности
Созависимость может возникать не только в контексте отношений с людьми, имеющими химические зависимости (включая алкоголизм и наркоманию), но и имеющими расстройства личности:
Пограничное расстройство личности — близкие людей с пограничным расстройством личности склонны играть роль «спасателей», уделяя приоритетное внимание проблемам в жизни человека с пограничным расстройством личности, а не проблемам в их собственной жизни. При этом созависимый человек обретает чувство собственной значимости, когда играет роль «ответственного» или «нормального». Нарциссическое расстройство личности — нарциссы имеют способность заставлять других людей перенимать их видение жизни и жить в соответствии с нимSimon Crompton, All About Me: Loving a Narcissist (London 2007) pp. 157, 235. Для этого нарциссы ищут и привлекают таких партнёров, которые будут ставить их потребности выше своих собственных. Созависимый человек может играть для нарцисса роль покорного и внимательного слушателяCrompton, p. 31. В этом случае отношения являются двусторонне созависимыми — нарцисс имеет острую потребность чувствовать себя важным и особенным, которую удовлетворяет его созависимый партнёр, а созависимый партнёр испытывает потребность помочь нарциссу почувствовать это. Зависимое расстройство личности может обуславливать созависимое поведение. Люди с зависимым расстройством личности отличаются повышенным ощущением беспомощности, некомпетентности и нежизнеспособности без поддержки других людей, потребность в которой ощущается большую часть времени. Как следствие, такие люди склонны искать "спасателей", чтобы переложить на них ответственность за принятие решений, либо за их счёт обеспечить себе удовлетворение каких-либо потребностей. Это является почвой для развития созависимости.
При этом следует отличать созависимость от зависимого расстройства личности и других типов расстройств личности, где присутствует зависимое поведение. Созависимость — это не просто сильная патологическая зависимость от другого человека, болезненная связь с другим человеком или токсичная привязанность. Доктор психологии Джеймс П. Морган в своей статье для научного журнала Journal of Clinical Psychology называет 4 ключевых характерных отличительных черты созависимости:
Для созависимости характерно размытие личных границ. Самооценка созависимых людей основывается на успехах/неудачах их партнёра. Партнёр становится для созависимого человека «барометром», определяющим его чувства и поведение. Если партнёр чувствует себя несчастным, созависимый человек чувствует себя ответственным за то, чтобы сделать его счастливым. Если партнёр подвержен саморазрушительному поведению, созависимый человек чувствует себя ответственным за то, чтобы остановить партнёра. Подобное не специфично для других форм зависимого поведения, поскольку они не обязательно предполагают размытие личных границ.