Sporothrix brasiliensis est une espèce de champignons ascomycètes de l'ordre des Ophiostomatales et de la famille des Ophiostomataceae, que l'on trouve couramment dans le sol. Ce sont des pathogènes fongiques émergents, qui provoquent des maladies chez l'homme et le chat, principalement au Brésil et dans d'autres pays d'Amérique du Sud.

Comme d'autres espèces du genre Sporothrix, ce champignon provoque la sporotrichose. Cependant, on a observé que l'infection par Sporothrix brasiliensis entraîne une forme plus sévère de la maladie que celle causée par d'autres espèces.

Ce champignon est thermodimorphe, puisqu'il se présente sous forme de mycélium à température ambiante et sous forme de levure lorsque la température à l'intérieur de l'organisme hôte est plus élevée.

Morphologie Les deux morphologies présentées par Sporothrix brasiliensis sont une forme hyphale, que l'on trouve dans l'environnement, et une forme levurienne, qui apparaît à des températures plus élevées (36-37 °C), notamment à l'intérieur du corps des mammifères.

Phase hyphale La forme hyphale de S. brasiliensis se développe à température ambiante. Le degré de mélanisation de la forme hyphale peut varier, allant de phénotypes clairs (albinos) à foncés (pigmentés). Les conidies sympodiales sont de forme obovoïde et d'aspect vitreux (hyalin), tandis que les conidies sessiles sont de couleur foncée et globuleuses.

Phase levure La forme levurienne de S.brasiliensis apparaît à des températures plus élevées. Sur le plan micromorphologique, la levure prend la forme d'un cigare allongé.

Habitat et écologie S. brasiliensis est fréquemment présent dans le sol et est saprophyte à l'état de mycélium. On pense que les chats constituent le principal vecteur de l'agent pathogène, car ils propagent le champignon par leurs morsures et leurs griffures, ainsi que par les lésions présentes sur leur corps. On pense que l'origine de l'agent pathogène réside dans l'ingestion de rats par des chats, ce qui a entraîné sa transmission zoonotique à l'homme.

Épidémiologie Sporothrix brasiliensis a été décrit pour la première fois dans le sud-est du Brésil, et la sporotrichose causée par ce champignon était endémique dans cette région avant 1990. Cependant, la maladie s'est rapidement propagée à d'autres régions du Brésil et aux pays voisins d'Amérique du Sud, avec des cas signalés en Argentine, au Paraguay, en Bolivie, en Colombie et au Panama. Une étude réalisée en 2015 a révélé que, sur les 5 814 cas de sporotrichose recensés au Brésil, 88 % étaient dus à S. brasiliensis. Ce champignon a été isolé à partir d'échantillons intestinaux et de selles de chats, ce qui laisse penser que les selles des chats infectés pourraient contaminer le sol et contribuer à la propagation de la maladie.

Sporotrichose vignette|154x154px|Lésions cutanées causées par la sporotrichose sur la patte d'un chat La sporotrichose est généralement associée à une pénétration sous-cutanée de propagules de Sporothrix, qui survient le plus souvent à la suite d'une blessure mineure lors d'un contact avec des plantes, le sol ou des matières organiques. Cependant, la transmission zoonotique par les chats, principalement par des griffures, des morsures ou par contact avec des lésions cutanées, a constitué le principal mode de transmission de S. brasiliensis, à l'origine de l'épidémie actuelle en Amérique du Sud. Si l'infection cutanée est la forme la plus courante, on observe également des cas de sporotrichose pulmonaire due à l'inhalation de conidies, ainsi que de sporotrichose disséminée, principalement chez les personnes immunodéprimées. On estime que S. brasiliensis est plus virulent que d'autres espèces responsables de sporotrichose, comme S. schenckii, et qu'il provoque des lésions plus étendues et plus persistantes, accompagnées d'une inflammation locale et systémique plus importante, comme l'ont démontré des études menées sur des souris. Un rapport publié en mai 2020 a fait état d'un cas mortel de sporotrichose pulmonaire causée par S.brasiliensis chez un patient ne présentant aucun antécédent de traumatisme cutané ni d'immunodéficience, ce qui vient renforcer l'hypothèse d'une virulence fongique accrue chez S.brasiliensis par rapport à S.schenckii.

Traitement La sporotrichose causée par S. brasiliensis est difficile à traiter en raison de la résistance aux principaux traitements antifongiques. Les recommandations thérapeutiques actuelles, tant pour les félins que pour les humains, préconisent principalement l'utilisation de l'itraconazole , un médicament antifongique. Les traitements alternatifs comprennent l'utilisation de la terbinafine et de l'iodure de potassium pour les infections cutanées, et de l'amphotéricine B pour les formes pulmonaires graves et disséminées de l'infection. vignette|244x244px|Structure de l'itraconazole.

Problèmes liés au traitement Bien que l'itraconazole ait démontré une efficacité modérée contre S. brasiliensis, des souches de ce champignon présentant une résistance à ce médicament ont été signalées. De plus, le traitement des félins est particulièrement difficile, car les soins nécessitent des séances quotidiennes de longue durée et de nombreux chats ne répondent pas bien aux traitements. De ce fait, l'abandon du traitement est fréquent et survient généralement dès que l'on constate une guérison des lésions cutanées. De ce fait, la récidive de la maladie peut généralement se manifester avec une gravité accrue, tout en augmentant les risques d'apparition de souches résistantes aux antifongiques. Le fait de ne pas suivre le traitement jusqu'au bout contribue également à la propagation continue de la maladie à d'autres chats et aux humains.

Systématique Le nom correct complet (avec auteur) de ce taxon est Sporothrix brasiliensis Marimon, Gené, Cano & Guarro, 2007.

Publication originale

Notes et références

Voir aussi

Références taxinomiques

Catégorie:Ophiostomatales Catégorie:Espèce de champignons (nom scientifique) Catégorie:Pages avec des traductions non relues Catégorie:Taxon décrit en 2007