Funkcje seksualne SCI zazwyczaj wywołuje dysfunkcje seksualne z powodu zaburzenia czucia i reakcji wzbudzenia. Zdolność odczuwania przyjemności seksualnej i orgazmu należą do priorytetów rehabilitacji seksualnej u ludzi po urazie.
Wiele badań dotyczyło erekcji. W dwa lata po urazie 80% mężczyzn odzyskuje przynajmniej częściową zdolność erekcji, ale wielu dotyczą trudności z jej niezawodnością i utrzymaniem, jeśli nie stosują środków wspomagających. Badania wykazały, że od połowy do 65% mężczyzn po SCI miewa orgazmy, choć mogą oni odczuwać je inaczej, niż przed urazem. Większość z nich zgłasza słabsze ich odczuwanie oraz potrzebę dłuższego czasu i większej stymulacji, by je osiągnąć.
Częstymi problemami kobiecymi po SCI są dyspareunia i trudność w osiągnięciu orgazmu. Około połowy kobiet po SCI jest zdolna do orgazmu przy stymulacji ich genitaliów. Niektóre pacjentki podają odczuwanie orgazmów takie samo, jak przed urazem, inne skarżą się na zmniejszenie ich odczuwania.