W 1913 powrócił do czynnej służby jako oficer artyleryjski krążownika HMS Indefatigable, pełniącego służbę na Morzu Śródziemnym.

Po wybuchu I wojny światowej okręt, na którym służył Ramsay został skierowany do bombardowania z morza włoskich umocnień brzegowych. W listopadzie 1914 Alexander wziął udział w pierwszej fazie ostrzału fortów na Dardanelach, po której otrzymał stopień komandora porucznika. W 1916 został dowódcą II szwadronu, a w 1919 awansowano go na stopień komandora. W latach 1919–1922 pełnił funkcję attaché morskiego w Paryżu.

Małżeństwo thumb|left|Wesele księżniczki Patrycji z Connaught z Czcigodnym Alexandrem Ramsayem 27 lutego 1919 poślubił w Opactwie Westminsterskim księżniczkę Patrycję z Connaught. W uroczystościach ślubnych wzięła udział cała rodzina królewska. Druhnami i drużbami byli: Maria i Helena Cambridge – córki Adolfa, 1. markiza Cambridge, księżniczka Maria – córka króla Jerzego V;