Objawy Zapalenie narządów miednicy mniejszej często przebiega bezobjawowo. Gdy objawy są obecne, to wykazują one niską czułość i swoistość w porównaniu do diagnostyki laparoskopowej: ból w podbrzuszu, zwykle obustronny, głęboka dyspareunia (ból podczas stosunku płciowego), nieprawidłowe krwawienie z dróg rodnych, w tym krwawienie międzymiesiączkowe, krwawienie po stosunku płciowym, obfite krwawienia miesięczne, upławy – nieprawidłowa wydzielina z dróg rodnych związana z zapaleniem szyjki macicy, zapaleniem błony śluzowej macicy lub zapaleniem pochwy (waginoza).
W badaniu fizykalnym stwierdza się: tkliwość brzucha w podbrzuszu podczas palpacji, tkliwość przydatków podczas badania dwuręcznego, tkliwość szyjki macicy podczas poruszania w trakcie badania dwuręcznego, gorączkę
Etiologia Zapalenie narządów miednicy mniejszej jest efektem wstępującego zakażenia bakteriami pochodzącymi z szyjki macicy lub pochwy, które rozprzestrzeniają się z dolnego odcinka narządu rodnego do górnego odcinka. Dawniej głównym czynnikiem etiologicznym było zakażenie dwoinką rzeżączki (Neisseria gonorrhoeae), kiedy jednak nastąpił spadek zapadalności na rzeżączkę, bakteria częściowo utraciła na znaczeniu jako czynnik sprawczy.