Działalność w okresie prezydentury Anwara as-Sadata W 1973, po śmierci al-Hudajbiego, został nowym Najwyższym Przewodnikiem Braci Muzułmańskich w Egipcie. Podobnie jak poprzednik, uważał, iż Bractwo jest stowarzyszeniem religijnym, a nie partią polityczną, i nie powinno być rejestrowane w takim charakterze (chociaż chciał symbolicznego wycofania decyzji o delegalizacji organizacji z 1954). Uległ jednak sugestiom grupy działaczy Bractwa, którzy uważali, iż organizacja powinna zacząć działać jako jedna z partii. Wziął udział w publicznym spotkaniu prezydenta Anwara as-Sadata z teologami z al-Azharu, następnie jednak odmówił podjęcia działalności w ramach systemu partyjnego, uważając, iż w ten sposób legitymizowałby panujący system rządów. Nie chcąc rejestrować Bractwa jako partii, at-Tilmisani próbował uzyskać dla niego status legalnej organizacji społecznej, jednak kolejne wnioski w tym zakresie były odrzucane przez sąd, gdyż konstytucja egipska zabraniała działania ugrupowaniom zrzeszających wyłącznie wyznawców jednego wyznania. Prezydent Anwar as-Sadat był skłonny zgodzić się na legalną aktywność Bractwa jako organizacji charytatywnej, na to jednak nie godził się at-Tilmisani, który nie chciał, by Bractwo kontrolowało Ministerstwo ds.