sonnei).
W badaniu przeprowadzonym w USA nie wykazano cykliczności zachorowań zależnie od pory roku lub od lokalizacji geograficznej.
Zażywanie morfiny lub jej pochodnych nie zwiększa ryzyka infekcji systemowej.
Dyzenteria
Gatunek ten jest w Azji oraz Afryce najważniejszą przyczyną czerwonki – w Europie jest nią najczęściej S. sonnei. S. flexneri odpowiada za 90% (Tanzania), 87% (Argentyna) 72,2% (Etiopia), 64% (Erytrea), 60% (Jemen), 58% (Autonomia Palestyńska), 54% (Pakistan), 51% (Republika Środkowoafrykańska), 49% (Senegal), 45% (Indie), 43-67% (Nepal) wszystkich przypadków. Drugie miejsce zajmuje w Iranie (19,51%), USA (18%) czy Hiszpanii (46%). Podczas operacji w Iraku gatunek ten był odpowiedzialny za 10% wszystkich epizodów biegunek u amerykańskich Marines.
Bakteriemia Gatunek ten odpowiada za około 88% wszystkich przypadków bakteriemii Shigella. Obecność bakterii we krwi występuje znamiennie częściej u pacjentów HIV dodatnich (co najmniej 30% przypadków). Rokowanie u dzieci jest dobre, natomiast połowa dorosłych umiera z powodu zakażenia.
Sepsa dla S. flexneri jest bardzo rzadka, opisano jednak jej przypadki u osób z zakażeniem układu pokarmowego, zazwyczaj niekompetentnych immunologicznie.