Marskość wątroby, zwłóknienie wątroby (łac. cirrhosis hepatis) – postępujące włóknienie miąższu wątroby, niszczące jej strukturę.
Marskość wątroby charakteryzuje się zastępowaniem hepatocytów włóknami tkanki łącznej, które zaburzają jej prawidłową budowę, doprowadzając do upośledzenia funkcji metabolicznych, utrudnienia odpływu żółci oraz są przyczyną powstania nadciśnienia wrotnego. Przyczynami marskości mogą być, między innymi, toksyny (w tym alkohol), zakażenia wirusami (szczególnie HBV i HCV), choroby autoimmunologiczne wątroby jak AZW, PBC, PSC oraz choroby metaboliczne.
Uszkodzenie wątroby jest nieodwracalne, można jednak spowolnić lub zatrzymać postępy zwłóknienia, jeśli rozpocznie się właściwe leczenie.
Podział Ze względu na etiopatogenezę wyróżnia się następujące rodzaje marskości wątroby: marskość alkoholowa marskość zastoinowa marskość pozapalna marskość żółciowa marskość uwarunkowana genetycznie Ze względu na obraz histopatologiczny wyróżnia się: marskość drobnoguzkową – guzki do 3 mm marskość wielkoguzkową – guzki od 3 mm do kilku cm i marskość mieszaną