zapłodnienie in vitro), łożysko przodujące, ciąża mnoga. pierwsza ciąża, palenie tytoniu.
Diagnostyka Diagnostyka VCI jest możliwa już w drugim trymestrze ciąży, głównie za pomocą rutynowo wykonywanej ultrasonografii przezbrzusznej oraz badania metodą Dopplera. Wczesne wykrycie znacząco zmniejsza ryzyko powikłań.
Powikłania VCI wiąże się z powikłaniami położniczymi, takimi jak: hipotrofia płodu, wcześniactwo, wady wrodzone i niski wynik w skali Apgar. Częściej stwierdza się także obecność nieprawidłowości łożyska, takie jak łożysko przodujące, większe jest też ryzyko zatrzymania się resztek łożyska podczas porodu. Możliwe jest wystąpienie ciężkiego krwotoku u płodu spowodowanego pęknięciem pępowiny.
Postępowanie Wykrycie błoniastego przyczepu pępowiny podczas rutynowego badania w drugim trymestrze powinno skutkować dalszymi badaniami w wyspecjalizowanej poradni położniczej, w tym wykonania USG transwaginalnego w celu określenia położenia przyczepu łożyska względem wewnętrznego ujścia szyjki macicy, a także pomiaru długości szyjki macicy w celu oceny ryzyka spontanicznego porodu przedwczesnego.
Postępowanie może obejmować planowe zakończenie ciąży poprzez cięcie cesarskie w terminie, co pozwala uniknąć poważnych komplikacji matczyno-płodowych.
Przypisy
Kategoria:Położnictwo Kategoria:Zaburzenia rozwoju