1 grudnia 1939 utworzył, na żądanie Józefa Stalina, rząd marionetkowy tzw. Fińskiej Republiki Demokratycznej, który po radzieckiej inwazji miał sprawować władzę w podbitym kraju. Armia Czerwona nie zdołała jednak opanować Finlandii i Kuusinen nie objął rządów.

Fińską Republikę Demokratyczną wcielono do utworzonej Karelo–Fińskiej SRR, powstałej w 1940 roku z przekształcenia Karelskiej ASRR, a Kuusinen objął stanowisko Przewodniczącego Prezydium Rady Najwyższej Karelo–Fińskiej SRR. Po ponownym wcieleniu Karelo–Fińskiej SRR do RFSRR w 1956 roku pełnił urząd członka Rady Najwyższej ZSRR i członka Politbiura KC KPZR.

Jego drugą żoną była Aino Kuusinen, fińska działaczka Kominternu, następnie agentka GRU, aresztowana w czasie czystek stalinowskich. Córka (z pierwszego małżeństwa z Saimą Dahlström) była po II wojnie światowej jedną z liderek Fińskiej Partii Komunistycznej.

mały|Pomnik Otto Kuusinena w Pietrozawodsku, wpisany na listę dziedzictwa kulturalnego Rosji

Wybrane prace

przekłady na polski 1032 s. : err. ;