Nakasendō współcześnie thumb|240px|Ostatnia stacja w Ōtsu thumb|240px|Fragment traktu obecnie z oryginalnym brukiem ishi-datami Jakkolwiek większa część trasy została bezpowrotnie utracona, kilka odcinków zachowało się do dziś w swojej oryginalnej formie. Najbardziej znany jest fragment w dolinie rzeki Kiso w prefekturach Nagano i Gifu. Około 8-kilometrowy odcinek pomiędzy Tsumago-juku a Magome-juku można pokonać pieszo w ciągu 2–3 godzin po odnowionym ishi-datami, w lesie, z widokami na liczne wodospady. Obie miejscowości zachowały tradycyjną architekturę zlokalizowaną wokół centralnej osi drogi. Znaczna część Nakasendō nie istnieje już w swojej starożytnej formie, lecz wiele współczesnych dróg krajowych podąża tą trasą:
Droga Krajowa nr 17: Od Tokio do Takasaki (Prefektura Gunma) Droga Krajowa nr 18: Od Takasaki do Karuizawa (Prefektura Nagano) Droga Krajowa nr 142: Od Saku do Shimosuwa (Prefektura Nagano) Droga Krajowa nr 20: Od Shimosuwa do Shiojiri (Prefektura Nagano) Droga Krajowa nr 19: Od Shiojiri do Ena (Prefektura Gifu) Droga Krajowa nr 21: Od Mitake