Rozwój Czynniki zapoczątkowujące proces pneumatyzacji nie został dokładnie poznany. Wiadomo, że o jego rozległości decydują czynniki dziedziczne. Duże znaczenie ma także rozmiar czaszki. Wpływ prawidłowej funkcji trąbki Eustachiusza na stopień upowietrznienia kości skroniowej pozostaje przedmiotem dyskusjiSethi A, Singh I, Agarwal AK, Sareen D. Pneumatization of mastoid air cells: role of acquired factors. Int J Morphol 2006; 24(1): 35–38. Obszar ucha środkowego rozwija się już w trakcie ciąży. Komórki sutkowe rozwijają się po urodzeniu. Pierwszy etap pneumatyzacji następuje do 2 roku życia, a drugi kończy się w okresie dojrzewania płciowegoEby TL, Nadol JB. Postnatal growth of the human temporal bone: implications for cochlear implants in children. Ann Otol Rhinol Laryngol 1986; 95: 356–364. Niekiedy proces pneumatyzacji może być bardzo rozległyHasnaini M, Ng S. Extensive temporal bone pneumatization: incidental finding in a patient with temporomandibular joint dysfunction.Dent Update 2000;