Zwężenie zastawki trójdzielnej (łac. stenosis valvulae tricuspidalis, ang. tricuspid stenosis) – zastawkowa wada serca powodująca nieprawidłowe napełnianie prawej komory serca. Niemal zawsze etiologia stenozy trójdzielnej jest reumatyczna i w większości przypadków towarzyszy jej zwężenie zastawki mitralnej.

Epidemiologia Stenoza zastawki trójdzielnej jest rzadką wadą (około 3% populacji), częściej spotykaną w krajach Azji, gdzie gorączka reumatyczna nadal jest częstaMary C Mancini Tricuspid Stenosis eMedicine. Zmiany zastawki trójdzielnej w autopsji stwierdzano u 15% chorych z chorobą reumatyczną przebiegającą z zajęciem serca, z czego u 30% stenoza była objawowa. Wrodzona stenoza zastawki stanowi około 0,3% wszystkich wrodzonych wad serca.

Patofizjologia Utrudnienie odpływu z prawego przedsionka powoduje zaleganie krwi w prawym przedsionku i w układzie żylnym. Zastój krwi żylnej na obwodzie objawia się tak jak niewydolność prawokomorowa. Poszerzenie prawego przedsionka może spowodować migotanie przedsionków a w efekcie do wzrostu ciśnienia w żyłach głównych.