Termin ten z czasem nabrał bardziej negatywnych konotacji i zaczęto go używać w odniesieniu do „nienawistnej kobiety” lub „suki” (). Aż do połowy lat siedemdziesiątych XX wieku był używany do opisania asertywnej kobiety, w szczególności „nielubianej, niegodnej zaufania kobiety”.
Określenie to nabrało później podtekstu seksualnego. Jennifer Anne Stevens w swojej książce „From Masculine To Feminine And All points In Between” z 1990 roku zdefiniowała she-male jako „przeważnie homoseksualny mężczyzna, który żyje przez cały czas jako kobieta; gej transgenderysta”. Oxford English Dictionary, w wydaniu z 1989 roku, definiuje she-male jako „pasywny homoseksualny mężczyzna lub transwestyta”. Konotacje W 1979 roku posłużyła się tym terminem jako obraźliwym określeniem w odniesieniu do transpłciowych kobiet w swojej kontrowersyjnej książce . Raymond i inne , takie jak Mary Daly, utrzymywały, że „she-male” czy też „male-to-constructed female” to wciąż mężczyzna, co stanowi „patriarchalny atak mężczyzn na kobiecą esencję”. Jest to często uważane za część ideologii radykalnych feministek wykluczających osoby trans (, TERF).