Powstaje jako skutek dehiscencji, które w przypadku pęknięcia worka oponowego są źródłem wycieku płynu. wady wrodzone: przepukliny oponowe zespół pustego siodła zapalenie kości lub kości i szpiku kości podstawy czaszki, najczęściej na skutek radioterapii Płynotok (w tym pourazowy) powstaje zwykle w najcieńszych miejscach kości czaszki. Należą do nich: blaszka sitowa kości sitowej, strop komórek sitowych przednich bądź tylnych tylna ściana zatoki czołowej strop zatoki klinowej strop jamy bębenkowej, kiedy płyn wycieka z ucha środkowego przez trąbkę słuchową do części nosowej gardła Warunkiem powstania płynotoku oprócz ubytku w kościach czaszki jest także rozerwanie worka oponowego
Objawy wodojasny wyciek z jam nosa (najczęściej jednostronny) – objaw ten może być nieprawidłowo wzięty za katar lub inny nieżyt nosa najczęściej alergiczny. Co ważne, zdarza się, że wyciek płynu nie zawsze pojawia się po stronie uszkodzenia. Na skutek rotacji odłamów kostnych (lemiesza lub grzebienia koguciego) płyn może dostawać się do jamy nosowej po stronie przeciwnej.