Aktywność erupcyjna Najwcześniejsza historyczna wzmianka o erupcji pochodzi z 1628 roku. Popiół docierał wówczas aż do Riobamby i był na tyle intensywny, że niszczył pastwiska oraz prowadził do padania bydła. Cięższe epizody aktywności odnotowano między innymi w latach 1738–1744, 1842–1843, 1854–1859, 1867–1874, 1903, 1934–1937 i 1941–1942. Wszystkie znane erupcje Sangay miały wskaźnik VEI nie większy niż 3.
Obecna faza erupcyjna trwa od 26 marca 2019 roku. W zestawieniu Global Volcanism Program erupcja widniała jako trwająca 31 marca 2026 roku, a raport tygodniowy za 22–29 kwietnia 2026 roku opisywał dalsze eksplozje oraz pióropusze popiołowo-gazowe. W latach 2020 i 2024 aktywność obejmowała między innymi liczne eksplozje, spływy lawy, lawiny piroklastyczne, lahary i emisje popiołu sięgające kilku kilometrów ponad krater. W czerwcu 2022 amerykańska National Weather Service wydała ostrzeżenie przed popiołem wulkanicznym dla żeglugi w regionie. Ze względu na odosobnienie zagrożenie dla dużych skupisk ludności jest ograniczone, ale duża erupcja mogłaby oddziaływać na obszary położone 30–100 km na zachód od wulkanu.