Jedną z pierwszych ważnych, bo głównych ról filmowych, była postać Anny Hinnelówny, w którą Ewa Serwa wcieliła się w filmie „Uczennica” w reżyserii L. Niedbalskiej. Na szklanym ekranie pojawiła się jeszcze w latach 80. jako Ula Siekierko w kilku odcinkach kultowego dziś serialu „Dom” w reżyserii Jana Łomnickiego. Znana też z wieloletniej pracy na planie serialu „Klan”, gdzie grała Matyldę Szczęśniak, przyjaciółkę głównej bohaterki Elżbiety Chojnickiej (Barbara Bursztynowicz). Ewa Serwa to także Regina Sadowska z „Barw szczęścia” oraz pielęgniarka oddziałowa Barbara Wasiak z „Na dobre i na złe”. W filmie Macieja Pieprzycy „Chce się żyć”, zagrała dyrektorkę ośrodka, w którym przebywa główny bohater, niepełnosprawny chłopiec (w tej roli Dawid Ogrodnik).
Ewa Serwa spełnia się także w spektaklach i audycjach Teatru Polskiego Radia, m.in. wcielając się od lat w rolę Justyny „Justki” Kajfaszowej w cyklicznym słuchowisku „W Jezioranach”. Encyklopedia teatru polskiego odnotowuje występy w 146 spektaklach radiowych (stan na sierpień 2026).
Jest również aktorką dubbingową w użyczającą swój głos do kliku postaci serialu Rick i Morty oraz w dubbingu filmu Czarownica 2. Podkładała również głos w różnych grach m.in.