Ze strony polskiej w skład Euroregionu wchodzą: 12 gmin powiatu cieszyńskiego: Brenna, Chybie, Cieszyn, Dębowiec, Goleszów, Hażlach, Istebna, Skoczów, Strumień, Ustroń, Wisła, Zebrzydowice 2 gminy powiatu bielskiego: Jasienica, Jaworze 1 gmina powiatu wodzisławskiego: Godów (od 2003 roku) miasto Jastrzębie-Zdrój
Ze strony czeskiej w skład Euroregionu wchodzą 43 gminy (w porównaniu do 2004 dołączyły Ropica i Pioseczna, które do 2000 roku nie były samodzielnymi gminami): obszar powiatu Karwina (16 gmin, bez Błędowic Górnych, które do 2007 były częścią powiatu frydeckiego) przygraniczna część powiatu Frydek-Mistek (27 gmin)
Trzeba zaznaczyć, że euroregion Śląsk Cieszyński nie pokrywa się z historycznymi granicami Śląska Cieszyńskiego, gdyż w jego skład wchodzą gminy Jastrzębie-Zdrój i Godów (zajmujące łącznie 123,38 km² i liczące w 2009 łącznie 105,771 mieszkańców, inaczej 12,8% powierzchni i ponad 1/3 ludności polskiej części Euroregionu), które zaliczane są do dawnego pruskiego i niemieckiego Górnego Śląska, a część dawnych ziem Księstwa Cieszyńskiego znajduje się w innym euroregionie Beskidy (jak ziemie powiatu bielskiego na zachód od rzeki Białej, czy miasta: Bielsko-Biała i Frydek-Mistek). W granicach historycznych Euroregion obejmuje 1618 km² (ok.