Elimination Chamber oferowało walki profesjonalnego wrestlingu z udziałem wrestlerów należących do brandów Raw i SmackDown. Oskryptowane rywalizacje (storyline’y) kreowane są podczas cotygodniowych gal Raw, SmackDown Live oraz ekskluzywnej dla dywizji cruiserweight 205 Live. Wrestlerzy są przedstawieni jako heele (negatywni, źli zawodnicy i najczęściej wrogowie publiki) i face’owie (pozytywni, dobrzy i najczęściej ulubieńcy publiki), którzy rywalizują pomiędzy sobą w seriach walk mających budować napięcie. Kulminacją rywalizacji jest walka wrestlerska lub ich seria.
Rywalizacje 24 grudnia 2018 w odcinku Raw, dyrektor generalny WWE Vince McMahon ogłosił, że nowe mistrzostwa WWE Women’s Tag Team Championship zostaną wprowadzone w 2019 roku. 14 stycznia 2019 w odcinku Raw, w swoim segmencie „A Moment of Bliss”, Alexa Bliss ujawniła pasy mistrzowskie i ujawniła, że inauguracyjne mistrzynie zostaną wyłonione na Elimination Chamber w walce Tag Team Elimination Chamber match, w którym biorą udział trzy drużyny od Raw i SmackDown, dzięki czemu mistrzostwa nie są wyłączne dla żadnej z brandów.